В данной статье описываются приобретенные фиксированные деформации стопы. Стопа с повышенным продольным сводом (115-125 градусов) при правильной постановке на поверхность при поддерживающих нагрузках часто является стандартным вариантом. Патологически полой является стопа с высоким внутренним и наружным сводом, деформацией в виде задней гиперэкстензии и передней ротации, уплощенным передним отделом стопы (так называемая резко вывернутая стопа). Она широкая и слегка уменьшенная, с мозолью под головкой плюсневой кости и деформированным пальцем в виде когтя или молоточка. Наибольший функциональный ущерб наносит сопутствующий элемент деформации — наружная или внутренняя ротация всей ноги или ее элементов.
К элементу «а» относятся приобретенные деформации ноги в виде патологической конской, пяточной, медиальной, вогнутой стопы, плоского эктропиона и эквинуса, отсутствия стопы проксимальнее уровня головки плюсневой кости и другие необратимые и тяжелые деформации ноги. Травма или заболевание, не позволяющие пользоваться обувью установленного военного стандарта.
Продольное плоскостопие III степени или поперечное плоскостопие III-IV степени с выраженным болевым синдромом, оссификацией, контрактурой пальцев стопы и наличием суставов в среднем отделе стопы.
Отсутствие всех пальцев или частей стопы, кроме описанных в пункте «а»,
Стойкие комбинированные судороги всех пальцев и обеих стоп с ногтевой или молотковой деформацией,
Посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Берейя более чем на 10 градусов, болевые синдромы и субтибиальная артропатия II стадии.
При удлиненном плоскостопии с разрешенным или недостаточным застоем боль в области стопы возникает в положении стоя и обычно усиливается ночью при пассивных движениях. Внешне подошвы подогнаны, центральная часть удлинена и расширена, продольный свод опущен, голень стерта через кожу на среднем крае стопы, пятка вальгирована.
Умеренная деформация стопы с легкими болевыми синдромами и электростатическими нарушениями. Может быть скорректирована для ношения стандартной обуви военного образца.
Удлиненное плоскостопие III степени без выворачивания пяточной кости и явлений артроза плюснефалангового сустава,
Остеоартроз первого плюснефалангового сустава, стадия III,
Посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Bel Air до 10 градусов и наличием сочленения в подтаранном суставе.
Элемент «d» включает продольное или поперечное плоскостопие II степени.
Отсутствие пальцев стопы определяется как отсутствие пальцев на уровне плюснефалангового сустава и полное сближение или неподвижность пальцев.
Продольное плоскостопие и деформация пальцев стопы оцениваются на рентгенограммах, сделанных с латеральной стороны в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. Угол продольного свода стопы определяется путем построения треугольника на рентгенограмме. Вершины треугольника следующие.
I нижний конец головок плюсневых костей,
I точка нижнего контакта между костной поверхностью малоберцовой кости и клиновидной костью стопы — I нижняя точка подошвенного мыщелка. Нормальный угол свода составляет 125-130 градусов. Плоскостопие I степени: длинный внутренний угол подошвенного свода 131 — 140 градусов — Плоскостопие II степени: длинный внутренний угол подошвенного свода 141 — 155 градусов — Плоскостопие III степени: длинный внутренний угол подошвенного свода > 155 градусов.
Для определения степени посттравматической деформации пятки рассчитывают угол Бёлера (угол синовиальной части пяточного сухаря). Он проходит через шарнир тазобедренного сустава и верхнюю часть задней суставной складки и верхнюю поверхность другой шлемовидной трубки. Обычно этот угол составляет от 20 до 40 градусов, уменьшение которого характеризует травматическое плоскостопие. Наиболее информативной оценкой состояния шарнира является его компьютерная томография, выполняемая на корональном уровне перпендикулярно заднему суставному отростку пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивают по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным на двух ногах при весе тела. Надежным критерием степени поперечного плоскостопия является показатель углового расхождения плюсневых костей и больших пальцев стопы. На рентгенограммах проводят три прямые линии, соответствующие продольной оси кости I, плюсневой кости II и большой фаланги первого пальца стопы. При степенях деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10-14 градусов, отклонение первого пальца стопы от оси I плюсневой кости — 15-20 градусов, при II угол увеличивается до 15 и 30 соответственно. Степени III (20 и 40 градусов, IV степень) превышают 20 и 40 градусов.
Демонстративная стадия артроза голеностопного сустава рентгенологически характеризуется сужением синовиальной щели менее чем до 50%, увеличением лимбальной кости не более чем на 1 мм от конца суставной щели. Остеоартроз II стадии характеризуется сужением синовиальной щели более чем на 50%. Лимбальная кость увеличивается не более чем на 1 мм от конца суставной щели и нарастает остеосклероз-склероз суставного конца суставной щели. При остеоартрозе III стадии синовиальная щель рентгенологически не определяется. Наблюдается выраженная остеогипертензия, тяжелая деформация и кардиальный остеосклероз суставных концов суставных костей.
Удлиненная или поперечная I степень не является основанием для применения данной статьи и не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военное училище.
Скажите, можно ли классифицировать армию на основании диагноза «метеоризм»?
Могу ли я пойти в армию, если у меня плоскостопие? У меня ничего не болит, но если я ставлю ноги чуть-чуть неправильно, они проваливаются внутрь. Однако я могу ходить и бегать, но мои ноги устают быстрее, чем у других. Я хотел бы иметь хотя бы доступ к БТРу, но БТР там, похоже, не работает.
Согласно последним изменениям в законодательстве, существуют различные формы заболевания плоский эктопаралич, а категории компетенции зависят от тяжести заболевания.
В зависимости от сложности заболевания пациентам, выявленным при диагностике, могут быть присвоены различные категории годности. Согласно статье 68 Правил123 , выделяются следующие категории.
-тяжелые заболевания (3 и 4 степени) и значительные изменения, такой человек относится к категории «Д» и полностью освобождается от военной службы — -тяжелые повреждения ног (2 и 3 степени), призывник годен только для военного времени и имеет категорию годности «Б». В мирное время от призыва освобождаются в следующих случаях
— Серьезные изменения (1-я степень) не освобождают будущих солдат от военной службы.
Плоскостопие обычно не принимается в вооруженные силы, но только после детального обследования будущего солдата. Для определения пригодности кандидата необходимо созвать расширенную комиссию, обладающую достаточной компетенцией для принятия обоснованного решения.
Искренне ваш, М. В. Лавриненко.
Здравствуйте, мне нужна помощь в составлении плана болезни. То есть, какой у меня диагноз, и надо понимать, везде пишут его через диагноз кот В, но для меня, кто будет убедителен с решением, писать вам сюда?
Добрый вечер. Мне 44 года. Как гражданин ДНР, я был мобилизован в Народное ополчение ДНР в августе 2022 года, до вхождения ДНР в состав Российской Федерации. Я не проходил медкомиссию и призывные пункты и сразу отправился на службу. Я нахожусь на службе более года, с октября 2022 года, и являюсь гражданином Российской Федерации. У меня инсулинозависимый диабет с девяти лет, четыре инъекции инсулина в день, строгие ограничения в питании и осложнения. По просьбе своего командира в конце июля я сдал на ВВК по состоянию здоровья. Я также объяснил, что у меня нет контракта с Вооруженными силами РФ (Народная милиция ДНР в настоящее время входит в состав Вооруженных сил РФ в качестве отдельного корпуса) и что у меня плохое здоровье. В июле 2023 года в связи с ухудшением здоровья я был госпитализирован на 10 дней по адресу в Медроте. Они упомянули обо всех осложнениях и т.д. Затем, 13 сентября, правительство Шойгу издало указ о том, что больные диабетом I типа не могут подписывать контракты в периоды мобилизации, военного положения и т. д. Я хочу уволиться по состоянию здоровья. А теперь из-за указа Шойгу я вообще не могу подписать ни одного контракта. В ВВК что — то тянут. Скажите, могут ли меня уволить по ВВК?
Здравствуйте, я брал микрозайм в 2018 году Екапуста микрозайм я получил 5000 рублей потом меня призвали в армию но я забыл про кредит и через 5 лет мне предъявляют претензии по ИП Законно ли это? Насколько я знаю срок исковой давности прошел.
Я купил автомобиль, отвез его в сервисный центр, где выяснилось, что с машиной много проблем, о которых продавец меня не предупредил. Могу ли я законно вернуть свои деньги?